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【世界镇痛日】带状疱疹防治知多少?

发布时间:2022-10-13

        金秋十月,气温转凉,季节变化之际,正是带状疱疹的高发时节,带状疱疹除了典型的皮疹之外,还有明显的针刺样或火烧样疼痛,严重者甚至会令人“痛不欲生”,严重影响患者的生活。十月的第三个周一是国际疼痛学会设立的“世界镇痛日”,下面,让我们一起来了解带状疱疹的防治,关爱身体健康,远离疾病和疼痛。


带状疱疹是什么?
     带状疱疹,中医称“缠腰火龙”,俗称“蜘蛛疮”、“蛇缠腰”。是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,初次感染这个病毒会导致我们熟知的水痘,随后病毒便潜伏在人的脊髓背根神经节,在劳累、感染、肿瘤、高龄、免疫性疾病等原因导致人体免疫力降低时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活导致带状疱疹。


哪类人群容易罹患带状疱疹,临床表现有哪些?
      带状疱疹一年四季均可发病,尤以季节变换,春秋季节高发。50岁以上老年人是带状疱疹的高发人群。好发于胸背部、颈部、面颊部、大腿、臀部、肛周等,表现单侧神经分布的丘疹及簇集性小水疱,伴有疼痛感。特殊类型:顿挫型带状疱疹(无皮疹的带状疱疹易误诊为胃痛、心绞痛等,需进一步鉴别诊断)、还有眼带状疱疹、耳带状疱疹等颈部以上的带状疱疹疼痛较明显。一般病程2到3周。


带状疱疹

      疼痛是带状疱疹患者最主要的不适,痛感有着刀割、火烧、电击、鞭抽的感觉,疼痛程度不亚于生娃。皮疹消退后,仍有神经痛或复发性疼痛,持续1个月以上称为带状疱疹后遗神经痛,疼痛可持续数月至数年,部分患者就诊前甚至通过撞墙的方式分散痛感,严重者影响患者的身心健康。带状疱疹发疹72小时以内开始规范的治疗能有效缩短病程,减轻带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生。



带状疱疹的预防
        上医治未病,为尽可能减少带状疱疹给人带来的危害,更加要注重疾病的预防。带状疱疹好发于老年人,发病与患者个人免疫状态较为密切,日常生活中应坚持适当的户外活动或参加体育运动,注意饮食营养,增强体质,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。此外50岁以上人群及时接种重组带状疱疹佐剂疫苗,可有效预防带状疱疹的发生。

1. 重组带状疱疹佐剂疫苗的保护效力
      研究发现,接种两剂次重组带状疱疹佐剂疫苗后 ,对于≥50岁人群预防带状疱疹的保护效力为97.2%,对年龄≥70岁人群的保护效力为91.3%。针对带状疱疹后遗神经痛的保护效力的效力在≥50岁人群的受试者中为91.2%,在年龄≥70岁的受试者中为 88.8%。

2.重组带状疱疹佐剂疫苗的推荐接种人群
       推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群(无论个体是否有水痘感染史或接种水痘疫苗)接种带状疱疹疫苗。由于带状疱疹存在复发的可能性,有带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛病史的成年人可接种两剂次疫苗。

3.特殊人群的接种建议
       由于常见慢性基础疾病是带状疱疹发病的危险因素,这一类患者带状疱疹发生风险显著增高,预防带状疱疹及后遗神经痛发生更有必要。接种两剂次重组带状疱疹佐剂疫苗可显著降低带状疱疹的发病率。


老年病科

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